<<1>>
 Appendix no. 2
Appendix to the Declaration as to the field of science or art and the discipline of science or art submitted at Cracow University of Technology

Declaration as to the percentage of working time contributed to activities in individual disciplines of science

             Kraków, on …………

… #KonMenZen0 #Pracownik …
First name and Surname

..............................................................................
The ORCID number

I, … #KonMenZen0 #Pracownik …, declare that I conduct scientific activities at Cracow University of Technology in the following disciplines of science, and my working time is divided as follows*:

1.	……………………….………………………… - ………….. % of my working time

2.	……………………….………………………… - ………….. % of my working time

………………………………………………
Signature

I hereby take notice  and acknowledge

……………………………………………………………
Signature of the Dean of the employing Faculty / of the Vice-rector

……………………………………………………………
Signature of the Dean**

___________________________
* The information on the percentage of working time contributed to a given discipline of science should be provided with the accuracy of ¼ (i.e. 75%, 50% or 25%). 
** Signature of the Dean of another faculty in which one of the disciplines declared by the employee is a faculty discipline (if applicable). 
	Załącznik nr 2
Załącznik do Oświadczenia o dziedzinie nauki lub sztuki i dyscyplinie naukowej lub artystycznej składanego na Politechnice Krakowskiej

Deklaracja udziału czasu pracy związanej z prowadzeniem działalności naukowej w poszczególnych dyscyplinach		

                         Kraków dnia, ………………
				
… #KonMenZen0 #Pracownik …
Imię i nazwisko

………………………………………………………………Numer ORCID

Ja, … #KonMenZen0 #Pracownik … deklaruję, że prowadzę działalność naukową na Politechnice Krakowskiej w następujących dyscyplinach naukowych i wymiarze czasu pracy*:

1.	……………………….………………………… - ………….. % czasu pracy

2.	……………………….………………………… - ………….. %  czasu pracy
							      			                             ………………………………………………….. 
Podpis

Przyjmuję do wiadomości 

……………………………...............…........ 
Podpis dziekana wydziału zatrudniającego/prorektora		

		                                 .......................................................................
Podpis dziekana**

__________________________
*Informacja o udziale czasu pracy powinna być podana z dokładnością do ¼ (tj. 75%, 50% lub 25%).

**podpis dziekana drugiego wydziału, w którym jedna z deklarowanych przez pracownika dyscyplin jest dyscypliną wydziałową (jeżeli dotyczy).